按省卫生健康委〔2021〕3号文件、沅卫发〔2021〕92号、沅卫发〔2023〕54号文件精神，实行基本公共卫生服务项目绩点制管理，求保基本，强基层，建机制的整体目标，为全面推进我镇国家基本公共卫生服务项目工作，落实完成项目工作绩点制管理，推动基本公共卫生服务与基本医疗有效结合。结合我镇实施方案，特制定本实施方案。
一、组织机构
成立黄茅洲镇基本公共卫生服务项目领导小组，由黄茅洲镇副书记廖璟璇任组长，黄茅洲镇中心卫生院院长刘浩新、副院长陈建国任副组长，孙国辉、谢辉、王少文、彭静海、向彩艳为组员，下设办公室，谢辉兼任办公室主任。
成立黄茅洲镇基本公共卫生服务项目技术指导考核小组，组长廖璟璇，副组长刘浩新、陈建国，组员：孙国辉、谢辉、彭静海、王少文、曹盈、李聪、向彩艳、彭静、余伟英、张武华、邢文宇、罗志波、徐洁、宾立、李彬。负责全镇基本公共卫生服务项目的协调管理、工作督导、技术指导和绩效考核。
二、指导思想
全面实施国家基本公共卫生服务项目绩点制管理办法，结合家庭医生签约服务，对全镇居民健康问题实施干预措施，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进全镇居民基本公共卫生服务均等化发展，确保居民健康水平和生活质量显著提高，增强居民基本公共卫生服务的获得感。
三、工作目标
继续全面实施14项国家基本公共卫生服务内容，包括：建立居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者管理和2型糖尿病患者管理）、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、结核病患者健康管理、中医药健康管理等，以提升项目工作质量为重点，切实把各项任务做好，确保完成绩效目标以真实无虚作为前提，具体如下：
（一）居民健康档案管理服务。居民电子健康档案建档率达到90%以上，动态管理达60%以上，人脸识别率达80%以上，居民电子健康档案查阅率达80%以上，并搞好家庭档案的建立。
（二）预防接种服务。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
（三）健康教育服务。按国家规范要求，每年向居民提供健康教育资料提供宣传印刷资料不少于12种、影音资料全年不少于6种，宣传栏不少于2个（村级1个），每2个月最少更新1次内容，每年至少开展9次健康咨询活动，每年至少举办12次健康知识讲座（村级6次）。门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康教育，各类宣传资料要有一定比例的中医药相关内容，即要不少于40%。
（四）0-6岁儿童健康管理服务。新生儿访视率达90%以上，儿童健康管理率达到90%以上。
（五）孕产妇健康管理服务。早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上，孕产妇健康管理率达90%以上。要做到早发现孕情、早建立档案，搞好高危管理。
（六）老年人健康管理服务。为做真、做实，今年在老年人规范管理上下大力气，拿出有力举措，和部门单位同心协力，做到在家的老年人及建档立卡贫困人口等重点人群体检率力争70%，下发纪念品，做到规范体检到位，管理到位，不做一例虚假，老年人体检健康管理率达到65%以上，各项检查项目指标包括中医药健康管理齐同真实，已体检老年人纸质体检表送达率达100%。绩点制管理在体检组织报告录入、打印、送达、指导，真实性上严格把关。
（七）慢病患者健康管理服务。高血压、糖尿病规范管理率达70%以上，患者血压、血糖控制达标率≥50%，在管慢病患者全年人脸识别四次面访率达95%。
（八）严重精神障碍患者健康管理服务。严重精神障碍患者患病报告率达4.6%以上，规范管理率达到90%以上。
（九）肺结核患者健康管理服务。肺结核患者管理率达到90%以上，规则服药率90%以上。
（十）中医药健康管理服务。65岁及以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理率分别达到70%和77%,确保真实服务到位。
（十一）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务。传染病报告及突发公共卫生事件处理报告率、网络报告率及时率达到100%。绝不允许错报、漏报现象发生，确保无传染病流行。
（十二）卫生计生监督协管服务。卫生计生监督协管事件信息报告覆盖率达100%。
（十三）家庭医生签约服务。家庭医生签约服务率达60%以上，建档立卡脱贫户、计划生育特殊家庭家庭医生签约服务率达100%。四类重点人群即在家老年人、高血压、糖尿病患者和0-6岁儿童签约率100%，有签约手册2本，本人签字，团队有痕迹。
（十四）新冠肺炎疫情防控。发挥新冠肺炎疫情防控“哨点”作用，做好重点人群健康监测、预检分诊、院感防控、发热患者筛查、登记、转诊和信息报告、核酸采样、疫苗接种等工作。
四、绩效考核
项目绩点制管理结果作为项目经费的依据、充分发挥绩效考核的奖励约束作用）。一年经受起市局二次考核，半年度和年终，同时对辖区内村卫生室一年四次的考核机制，半年度占绩点的30%，年终占70%，年终严格按沅卫发〔2021〕92号文件按绩点拨付经费，即总绩点算经费，本着村医40%，医院60%发放经费，同时每位村医按全年绩点算出经费，如有一次考核，一次经费下发，不存在复核。村卫生室考核细则严格按湖南省村卫生室项目绩点制标准考核。
五、工作要求
（一）规范项目资金管理。各项目实施单位要抓好项目资金预算，完善资金分配和使用办法。国家基本公共卫生服务项目的任务及经费按照镇（中心）卫生院60%左右、村卫生室40%左右实行绩点制分配，确保镇村两级项目任务与资金合理分配。按时拨付村级项目经费，保障乡村医生合理待遇。
（二）推进高血压、糖尿病医防融合管理工作。注重支持慢性病医防融合工作的良好氛围。全面推进医防融合“五个一”（一个明确诊断、一张适宜处方、一批基本药物、一项健康咨询和跟踪服务、一条急诊救治绿色通道），充分发挥高血压专病门诊和血压监测点作用、落实临床医师规范诊疗与信息反馈责任。加强高血压、糖尿病患者门诊用药保障，全面提高慢性病医防融合管理水平。注重两病后台数据的规范管理到位，各种率的到位。疑似未建档、建卡的高血压、糖尿病、脑卒中，分别核实建档建卡，来源于3.0系统，如有拒绝对象说明理由，搞好两病就医服务工作，提高两病就诊服务率。
（三）加强居民电子健康档案务实应用。关注城乡居民通过“湖南居民电子健康卡”微信公众号查阅个人健康信息，逐步实现居民查阅个人电子健康档案覆盖率达80%以上，求真实、规范，使对象知晓本人的基本信息库，使之认可。
（四）推行基本公卫服务项目绩点制。按《湖南省基本公共卫生服务项目绩点制管理实施方案（试行）》和沅卫发〔2021〕92号文件公共卫生服务绩点制管理实施方案，开展项目绩点制管理培训，今年实行绩点制管理，通过运用绩点制组织开展项目绩效评价，主要依据绩点制评价结果拨付项目资金，推动基本公共卫生服务项目精细化管理，充分调动乡村医生的积极性，不断提高基本公共卫生服务质量和效率，同时按市局具体的文件精神执行。（沅江市卫健委基层股胡亦文于2022年3月4日黄茅洲镇乡村医生会上培训）。
（五）实行奖惩到位。村医项目经费从中提取2万工作奖励前三名设奖,按有效绩点算经费到各村医手中，一名奖10000元，二名奖6000元，三名奖4000元。
（六）脑卒中发生率。切实搞好脑卒中病人的核实，尤其是3.0系统中未建卡和未核实的人员。
（七）加强项目绩效评价。为确保项目年度绩效目标全面完成。开展项目年度绩效评价。提高服务真实性、居民电子健康档案向个人开放等指标赋值，实行线上评价和线下考核相结合，确保绩效评价公平、公正、公开。实施三重一轻的原则，即重积累、重成果、重时效，及评及思及改，轻便、快捷（提供积累素材）。加强绩效评价结果运用，加大资金奖扣力度树立“奖优罚劣”的工作导向，促进基本公共卫生服务项目做真做实做优。努力出色完成上级交付的各项任务指标，争取在全市获前五名而冲刺。
沅江市黄茅洲镇人民政府
2023年9月26日